Voornaam speler
Familienaam
Naam van vader, moeder of wettelijke vertegenwoordiger indien minder dan 18 jaar
Straatnaam
straatnummer
bus
postcode
stad
GSM/Telefoon
geboortedatum
(Eerst jaar, maand en dan pas dag aanklikken)
E-Mail
Is de speler lid van K.F.C. Heist?
Ja
Neen
Hebt u reeds betaald? (Leden € 85,- | Niet-leden € 95,-)
Ja
Neen
Bijkomende opmerkingen/wensen
Verzenden